A função do marca-passo definitivo, pequeno dispositivo cardíaco eletrônico, é substituir o sistema elétrico natural do coração em decorrência de alterações do ritmo cardíaco. A necessidade de implante deste dispositivo surge quando há bradicardia, que é a baixa pulsação do coração ou os bloqueios cardíacos, onde o sistema elétrico cardíaco possui doenças cardiovasculares (infartos, alterações das válvulas, doenças genéticas etc.). Basicamente, a função do marca-passo, é restaurar a Frequência Cardíaca devolvendo qualidade de vida ao portador ou evitando as paradas cardíacas.  

Com o tempo, as cirurgias de marca-passo tiveram diversas evoluções, na busca por melhores soluções fisiológicas para o paciente. A inovadora tecnologia de estimulação cardíaca paraHissiana, que está em estudo no Hospital São Lucas da PUCRS, visa aproximar a contração cardíaca produzida artificialmente pelo marca-passo, do natural do paciente, possibilitando se assemelhar ao funcionamento saudável do coração. Essa técnica é levada adiante com suporte de um equipamento não invasivo, comercialmente chamado de Syncromax (Anvisa – Reg. 80102521360), que em tempo real durante o intraoperatório, fornece um "índice de sincronia cardíaca", isto é, o quanto o batimento estimulado artificialmente gerado reproduz a fisiologia da contração natural do coração. 

Em setembro, a Unidade de Estimulação Cardíaca do Serviço de Cardiologia do HSL-PUCRS, recebeu a visita da Dra. Daniele Collatusso e do Prof. Dr. Paulo Brofman, ambos renomados cirurgiões cardiovasculares do Hospital Santa Casa de Curitiba. A dupla de especialistas buscou entender mais sobre esta inovação junto com o idealizador deste estudo, o especialista e responsável pela estimulação cardíaca artificial do Hospital São Lucas, Dr. Andres Di Leoni Ferrari. A principal motivação da vinda deles, foi entender como funciona essa nova técnica com suporte da nova estratégia (Synchromax), e como isso poder ajudar os pacientes e os médicos, através da facilitação nas cirurgias. Após acompanharem várias cirurgias feitas com suporte da nova tecnologia, comentam sobre a satisfação de estarem aqui: “Para nós é uma honra muito grande estar aqui”, comenta Dr. Paulo, “cada vez que a gente vem, sentimos muito orgulho do que está sendo feito aqui. Isso tudo, aqui no Brasil”, complementa.  

Os estudos desta técnica iniciaram em 2018 pelo Dr. Andres, durante o Doutorado em Tecnologia em Cardiologia na USP. A sua tese foi justamente a "Sincronia cardíaca durante a estimulação cardíaca artificial", ou seja, estudando como os eventos elétricos do coração repercutem na fisiologia da contração mecânica do coração, através do funcionamento de dispositivos cardíacos artificiais. A partir destes estudos, ele se vinculou a um grupo de pesquisadores de diversos países que trabalhava uma fórmula algorítmica matemática, que é capaz de medir a sincronia cardíaca em tempo real, de forma não invasiva, no intraoperatório (durante o ato cirúrgico). O principal objetivo é, justamente, reproduzir a fisiologia cardíaca de forma facilitada, e com menor custo (sem uso de materiais especiais ou recursos e procedimentos complementares que aumentariam o custo do procedimento). De acordo com o Dr. Andrés Di Leoni Ferrari “queremos entender e reproduzir a fisiologia da contração natural cardíaca. A ideia dessa tecnologia é simplificar o procedimento da estimulação cardíaca fisiológica”. Dessa forma, além de melhorar a vida do paciente, esta tecnologia revoluciona a cirurgia em si, por tornar o procedimento mais fácil, com menos riscos. 

“A cirurgia fica muito mais simples, porque se utiliza um método de implante convencional com resposta imediata do tipo de consequência eletromecânica que o implante produz no coração do paciente”, explica o especialista. Além destes fatores, este procedimento com o suporte do Synchromax, tem o valor agregado de que a duração da cirurgia é otimizada, já que estes tipos de procedimento utilizam, em média, apenas 1/3 de tempo de Raio X em comparação ao método tradicional de implante de dispositivos para estimulação fisiológica.